脊柱侧弯的概述
脊柱侧弯成为继肥胖/近视之后我国儿童青少年的第三大高发疾病。青少年特发性脊柱侧弯(adolescent idiopathic scoliosis,AIS)是一种常见的特殊脊柱三维畸形疾病,约占各类脊柱侧弯总数的85%,定义为脊柱影像学冠状面侧凸Cobb角≥10°而无明显器质性病变体现,常伴相关脊柱椎体的轴向旋转及矢状位失平衡的脊柱前后凸畸形,中国3~16岁人群中脊柱侧弯患病率为2%~3%。
脊柱侧弯的形成的原因
脊柱侧弯引起的原因包括先天、后天或退化性问题,但是大部分脊柱侧弯的原因并不知晓,这种我们称为特发性脊柱侧弯。脊柱侧弯有很多类型,下面是最常见的四种: 先天脊柱侧弯: 这是一种相对少见的先天脊柱畸形。这种情况一般在幼年时期脊柱已经出现畸形。 神经肌肉性脊柱侧弯:这种情况一般由于脊柱肌肉无力或由于神经问题导致的脊柱向一侧弯曲。这种类型的脊柱侧弯特别是在因为潜在神经肌肉问题而不能走路(例如肌肉萎缩或大脑性麻痹)的人里面出现。也被称为退化性脊柱侧弯。 退化性脊柱侧弯:当脊椎的关节退化,脊柱侧弯也可以慢慢发生,使背部产生弯曲。这种情况我们有时称作成年脊柱侧弯。 脊柱侧弯的特征和表现 脊柱不直 两侧肩膀不等高 手臂或者腿不等长 衣服不对称 脊柱两侧的肌肉不均匀 肋骨发生旋转 进行性严重的脊柱侧弯时还要关注肺功能 总而言之就是既不美观,又不健康 脊柱侧弯的诊断方法 体格检查、X射线、脊柱X光片、CT扫描或者MRI来确认。 侧弯的曲线通过Cobb方法测量,并通过度数的严重程度进行诊断。 Adam前弯测试。 治疗方法 如果已经确诊脊柱侧弯了,要根据侧弯角度的不同来选择相应的治疗方式。 1;0-----10度的轻度侧弯 可以通过施罗斯体操或者姿势训练 2;10-------20度的中度侧弯 需要施罗斯体操,看程度佩戴支具 3;20-------40度的重度侧弯 需要佩戴矫形支具,同时施罗斯体操来康复 4;>40度的严重侧弯 有手术指征,一般要通过手术进行治疗 脊柱侧弯畸形图
来源:山东第一医科大学第二附属医院